Oppustethed efter alkohol og ølmaven: det ændrer sig, når du skærer ned

Dine jeans passede torsdag. Lørdag ved frokosttid, efter nogle store fadøl og en sen takeaway, føles maven stram og rund, og du knapper den øverste knap op. Så kigger du på billederne fra aftenen og lægger mærke til den mave, der har sneget sig til i løbet af de sidste par år.

Det er to forskellige ting, og de ændrer sig i vidt forskelligt tempo, når du drikker mindre. Oppustetheden kan lette på få dage. Mavefedtet tager måneder. Her er, hvad der driver hver af dem.

Oppustethed og mavefedt er to forskellige problemer

Oppustethed er en fyldt, stram og hævet fornemmelse i maven. Den kommer og går. Mavefedt er oplagret energi, og det bygger sig langsomt op over måneder og år. En aften med alkohol kan give dig rigeligt af det første. År med fast drikkeri kan give mere af det andet. Når folk taler om en "alkoholmave", mener de ofte en blanding af begge dele, og derfor kan det give en synlig forskel at skære ned, før vægten har flyttet sig ret meget.

Derfor bliver du oppustet af at drikke

Ifølge det britiske sundhedsvæsen NHS er den mest almindelige årsag til oppustethed meget luft i mave og tarm, og drikke med brus er en af de typiske årsager. Øl, cider, mousserende vin og drinks med sodavand eller tonic tæller alle med. Flere store fadøl betyder meget luft i maven på en enkelt aften.

Alkohol irriterer også mavens slimhinde og får den til at udskille mere syre, skriver det amerikanske National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA). For meget alkohol er en af årsagerne til mavekatar, også kaldet gastritis, hvor mavesækkens slimhinde er betændt, og en fyldt og oppustet fornemmelse er et af symptomerne. Læg et stort måltid sent om aftenen oveni, som NHS også nævner som en årsag til oppustethed, så er det ikke så underligt, at maven har det, som den har, morgenen efter. Sender druk dig også på toilettet, forklarer artiklen om hvorfor alkohol giver diarré den del.

Det gør fast drikkeri ved mave og tarm

En aften irriterer maven. Måneder med meget alkohol går længere. En gennemgang i NIAAA's forskningstidsskrift beskriver, hvordan meget alkohol over tid ændrer sammensætningen af bakterier i tarmen og gør tarmens slimhinde mere utæt. Det kan også sætte gang i en vedvarende inflammation i tarmene. NIAAA forbinder også alkohol med en højere risiko for sure opstød.

Drikker du de fleste dage, får tarmen aldrig en pause, der er lang nok til, at den kan falde til ro. Det kan få oppustethed til at føles som din normale tilstand, selv om det måske er et symptom på drikkeriet.

Hvor ølmaven kommer fra

Drikke indeholder mange kalorier. NIAAA regner en almindelig øl på 12 ounce (cirka 355 ml) til 153 kalorier, så fire af dem bliver til over 600. NHS skriver, at en pint (568 ml) øl på 5 % kan indeholde op til 222 kalorier.

Drikkene er kun en del af det. En gennemgang af 22 forsøg viste, at folk spiser mere efter en drik med alkohol, og at de ikke spiser mindre for at gøre op for de kalorier, de har drukket. Oven i det ændrer alkohol, hvad kroppen forbrænder. I et laboratoriestudie med otte mænd faldt mængden af fedt, de forbrændte i løbet af dagen, med omkring en tredjedel, da der kom alkohol i deres kost. Faldet kom, mens kroppen var i gang med at omsætte alkoholen, og forskerne konkluderede, at fast drikkeri ud over dit energibehov sandsynligvis fremmer oplagring af fedt.

Findes ølmaven?

Både og. Et studie med omkring 20.000 tyske voksne undersøgte, om øl sender fedtet til maven i særdeleshed. Mænd, der drak mere øl, tog mere på om livet. Det meste af sammenhængen kunne forklares med en generel vægtøgning, og forskerne fandt ingen særlig effekt på maven. Sammenhængen viste sig hos mænd og var meget mindre tydelig hos kvinder.

Ølmaven er altså mest af alt en vægtøgningsmave. Øl er en nem måde at få ekstra kalorier ind på, som du ikke gør op for ved at spise mindre, og hvor kalorierne ender, afhænger af din krop.

Det, der ændrer sig på få dage

Oppustetheden er den hurtige gevinst. Når du holder op med at hælde luft og et irriterende stof i maven hver aften, er der mindre til at få den til at svulme op. Intet studie har målt, hvor hurtigt det sker, men mange siger, at maven føles fladere inden for den første uge. For at hjælpe det på vej foreslår NHS:

• at spise mindre måltider oftere i stedet for store måltider
• at lade være med at spise store måltider sent om aftenen
• at skære ned på drikke med brus, også alkoholfrie, hvis du bliver oppustet af dem
• at motionere jævnligt, da det hjælper fordøjelsen

Drikker du meget hver dag, kan det være farligt at stoppe brat. Tal med en læge først.

Det, der ændrer sig over måneder

Fedtet forsvinder langsommere. I et britisk studie af folk, der holdt en måned uden alkohol, faldt den typiske vægt med 1,5 %, fra omkring 81,1 kg til 79,5 kg. I et finsk vægttabsprogram over 12 måneder tabte de, der skar mest ned blandt dem, der drak mest, sig mest, og at drikke mindre pr. gang hang sammen med et større fald i taljemålet.

Vægttab går langsommere, end folk håber. NIAAA skriver, at det kræver omkring 500 kalorier færre om dagen, end kroppen forbrænder, at tabe et pund (cirka 450 gram) om ugen. Forskere, der laver modeller af vægtændringer, har fundet, at kroppen reagerer langsomt på, at du spiser mindre, og at omkring halvdelen af den endelige ændring viser sig i det første år. Bytter du øllene ud med chips og chokolade, kan det æde de kalorier op, du sparede. Artiklen om vægttab, når du stopper med at drikke går mere i dybden med det, og prisberegneren viser, hvor mange kalorier dit nuværende forbrug bliver til på et år.

Når oppustethed kræver en læge

Oppustethed er almindeligt og som regel harmløst, men NHS råder dig til at gå til din egen læge, hvis du ofte er oppustet, hvis du taber dig uden at prøve, eller hvis der er blod i din afføring. Gå også til lægen, hvis mavesmerter eller fordøjelsesbesvær varer mere end en uge. Ring 112 efter en ambulance, eller søg akut lægehjælp, hvis du kaster blod op, eller hvis din afføring er sort og klæbrig.

En mave, der hæver op med væske, er noget andet end oppustethed eller fedt. NHS nævner det som et tegn på fremskreden alkoholrelateret leversygdom, sammen med gul hud eller gule øjne og hævede ben. Få det tjekket hurtigt, hvis du lægger mærke til det.

Gælder intet af det dig, ser det godt ud. Oppustetheden har ikke længere noget at leve af, når drikkeriet stopper, og i studiet med den måned uden alkohol ovenfor gik vægten også ned. Artiklen om 30 dage uden alkohol dækker resten af det, der plejer at ændre sig.